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急性肺栓塞诊断和治疗核心更新总结2026.pdf

急性肺栓塞诊断和治疗核心更新总结2026.pdf

    急性肺栓塞诊断和治疗核心更新总结2026

    急性肺栓塞（PE）是全球第三大常见心血管急症，我国住院患者VTE发

    生率随防治体系完善逐步下降，但院内VTE恰当预防率仅11%～19%，

    防治缺口仍大。

    2025年版指南延续并强化早期活动+标准抗凝理念，DOACs（直接口

    服抗凝药）全面进入初始抗凝推荐。

    溶栓策略优化：50mgrt-PA半量方案与全量方案同等推荐，兼顾疗效与

    出血安全。

    风险分层更精细：依据血流动力学、右心功能及心肌损伤标志物，将患者

    分为低危、中危、高危，并据此精准选择治疗强度。

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