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2026四川省住院医师规范化培训结业理论考核（外科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、男，45岁，突发上腹部剧痛8小时，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，诊断为消化性溃疡急性穿孔。首选的治疗方案是

A.禁食、胃肠减压、抗生素治疗

B.立即剖腹探查行修补术

C.择期胃大部切除术

D.纤维胃镜检查明确诊断后手术

E.抗休克后观察等待

2、女性，32岁，右乳房外上象限肿块2个月，质硬、边界不清、活动度差，腋窝淋巴结肿大。超声示结节3cm×2.5cm，穿刺活检为浸润性导管癌，未发现有远处转移。按TNM分期应为

A.T1N1M0（Ⅰ期）

B.T2N1M0（ⅡA期）

C.T2N2M0（ⅡB期）

D.T3N1M0（ⅢA期）

E.T1N0M0（Ⅰ期）

3、男，68岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，伴尿频、尿急，既往吸烟史40年。最可能的诊断为

A.肾癌

B.膀胱癌

C.前列腺增生

D.泌尿系结核

E.肾结石

4、男，55岁，饱餐后突发中上腹持续性剧痛伴恶心呕吐8小时，查体：上腹压痛明显，血清淀粉酶850U/L，脂肪酶420U/L。最可能的诊断为

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.胃穿孔

5、女，28岁，产后2周右乳房胀痛发热3天，体温39.2℃，查体：右乳房外上象限红