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卫生资格主管药师常考试题及答案

A型题（最佳选择题，共15题）

1.下列给药方式中，可完全避免首关消除，且生物利用度接近100%的是

A口服肠溶片

B舌下含服硝酸甘油

C静脉滴注给药

D直肠给药距肛门2cm处

E透皮贴剂给药

答案：C

解析：首关消除指某些经胃肠道吸收的药物，首次经过肝脏时即被部分代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。静脉滴注直接将药物输入体循环，无吸收过程，完全不存在首关消除，生物利用度理论值为100%。舌下含服药物经口腔黏膜吸收，可绕过门静脉进入体循环，但仍有少量药物随唾液吞咽进入胃肠道，且部分药物可被口腔黏膜上皮酶代谢，无法实现100%生物利用度；直肠给药若给药位置距肛门2cm，50%以上的药物经直肠上静脉入门静脉，仍存在首关消除；透皮贴剂经皮肤吸收，部分药物可被皮肤角质层酶代谢，且存在吸收不完全的问题，生物利用度通常低于70%。

2.治疗指数是临床评价药物安全性的核心指标，其正确计算公式是

A半数有效量/半数致死量

B半数致死量/半数有效量

C1%致死量与99%有效量的比值

D5%致死量与95%有效量的比值

E药物的最大效应/半数有效量

答案：B

解析：治疗指数（TI）是半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值，比值越大，药物安全性越高。但TI仅反映半数剂量水平的安全区间，对于量效曲线和毒效曲线不平行的药物，需进一步用安