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规范血液透析过程中抗凝技术及技巧规范血液透析过程中抗凝技术及技巧第1页

血液透析是当前治疗急、慢性肾衰竭最主要治疗方法。血液透析作为一个体外循环治疗,实施血液透析治疗,绝大多数情况下需要应用抗凝剂。怎样合理应用抗凝剂?规范血液透析过程中抗凝技术及技巧第2页

保持良好体外循环状态预防因体外循环诱发凝血活化造成机体合并血栓性疾病危险降低血液细胞与透析膜接触诱发炎症反应。提升生物相容性,确保血液透析治疗有效进行血液透析应用抗凝剂目标规范血液透析过程中抗凝技术及技巧第3页

血液透析抗凝治疗工作流程评定治疗前凝血状态明确抗凝剂使用禁忌选择抗凝剂种类选择抗凝剂剂量监测凝血状态处理并发症透析治疗前透析过程中透析结束后调整剂量规范血液透析过程中抗凝技术及技巧第4页

评定治疗前患者凝血状态为何治疗前需要评定患者凝血状态需要进行血液透析治疗患者因原发疾病、炎症反应、感染、应激等原因普遍存在血管内皮细胞损伤、凝血活性亢进及血小板活化，处于高凝血状态经常接收各种手术和合并消化道出血等存在出血风险或表现;尿毒症患者存在血小板功效障碍血液透析抗凝治疗是一个精细治疗治疗前必须正确评定患者凝血状态?规范血液透析过程中抗凝技术及技巧第5页

评定治疗前患者凝血状态评定患者出血性疾病发生风险有没有血友病等遗传性出血性疾病是否长久使用华法林等抗凝血药品或抗血小板药品既往存在消化道溃疡、肝硬化、痔疮