子宫内膜癌子宫内膜腺癌.pptxVIP

子宫内膜癌子宫内膜腺癌从基础到临床的系统认知教学课件·面向医学生2026年

课程导览01疾病总览流行病学、危险因素与临床表现02病理与分子组织学分型与分子分型体系03诊断与分期诊断路径与FIGO分期04治疗策略手术、放疗、化疗与内分泌治疗05预后与前沿预后因素与免疫靶向进展

疾病总览认识疾病，从全局开始流行病学、危险因素与临床特征的系统梳理01

流行病学与危险因素高发趋势发病率呈上升趋势，好发于围绝经期及绝经后女性发病高峰集中在绝经后，近年年轻患者比例有所增加早期诊断多数患者因早期出现症状而获得早期诊断核心机制：雌激素持续刺激而缺乏孕激素拮抗风险层级主要危险因素高雌激素暴露肥胖、未产、晚绝经、多囊卵巢综合征、无拮抗雌激素治疗代谢相关糖尿病、高血压、代谢综合征遗传相关林奇综合征、家族聚集性子宫内膜癌药物相关他莫昔芬长期使用

临床表现与体征从典型首发症状到晚期表现，提高临床识别敏感度临床提示任何绝经后阴道流血均应警惕子宫内膜癌可能，需进一步检查排除**绝经后阴道流血**是最常见、最典型的首发症状，约见于绝大多数患者。围绝经期异常出血异常子宫出血、经量增多或经期延长阴道排液绝经后阴道排液增多，合并感染时可有脓血性分泌物下腹痛肿瘤侵犯宫颈或宫旁组织时出现，可伴腰骶部疼痛宫腔积脓可引发下腹坠胀、发热盆腔包块晚期可触及，或出现转移相关症状

病理与分子形态与分子的双重解码从组织学分型到