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医院高压氧舱运行管理工作规程

基本要求与权责划分

高压氧舱是纳入《特种设备目录》管理的最高风险等级载人压力容器，运行安全直接关联舱内患者、医护人员的生命安全，任何操作偏差都可能引发群死群伤事故，不存在无主责任、模糊边界的操作环节。本规程适用于医院在用的空气加压多人舱、单人纯氧舱的全流程运行管理，涵盖人员资质、操作规范、设备维保、院感防控、应急处置、考核追溯全环节，严格遵循《中华人民共和国特种设备安全法》《医用氧舱安全管理规定》《医用空气加压氧舱》（GB/T12130）、《压力容器定期检验规则》（TSG21）、《医院感染管理办法》的法定要求。医院成立高压氧舱安全管理小组，组长由分管医疗工作的副院长担任，成员包括高压氧科主任、设备科特种设备专职管理员、感控科专员、应急办专员、持R3资质的操舱护士、专职维保工程师，各岗位权责明确到具体动作与时间节点：

安全管理小组组长：每季度组织1次全覆盖安全检查，审批氧舱年度维保计划、应急演练计划、设备更新方案，接到Ⅰ级应急事件报告后10分钟内到达现场协调处置，对氧舱运行安全负领导责任。

高压氧科主任：为氧舱运行第一责任人，每日早班会核查前1日运行记录、消毒记录、设备点检记录，逐一审定每一名进舱患者的治疗方案，组织每月业务培训与每季度应急演练，对医疗安全、操作规范负直接管理责任。

当班操舱人员：必须持护士执业证、《特种设备作业人员证（R3氧舱