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护士考试题及答案解析

1.关于无菌持物钳的使用，下列说法正确的是()

A.无菌持物钳可以夹取油纱布

B.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器中，液面以浸没钳长度的1/3为宜

C.取放无菌持物钳时，应将钳端闭合，不可触及容器口边缘

D.无菌持物钳使用后应立即放回容器内，无需更换消毒液

E.干燥保存的无菌持物钳应每4小时更换一次

[答案]C

[解析]无菌持物钳不可用于夹取油纱布，因为油可粘附在钳端形成油膜，影响消毒液穿透，导致细菌残留，故A错误。浸泡存放时，消毒液液面应浸没钳的2/3以上，而非1/3，故B错误。使用后应放回容器内，但容器及消毒液需定期更换，一般灭菌容器和消毒液每周更换1-2次，故D错误。干燥保存的无菌持物钳应每4小时更换一次是针对干燥容器内无消毒液的情况，但目前临床更推荐使用一次性无菌干罐，每4小时更换符合要求，但本题核心考核常用浸泡法细节，相较之下C选项表述更为准确且为操作硬性要求。取放时钳端闭合、不可触碰容器口是非污染的关键步骤，所以选C。

2.患者男性，58岁，因“呕血、黑便2小时”急诊入院，既往有肝硬化病史。查体：脉搏细速，血压85/55mmHg，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最首要的护理问题是()

A.恐惧

B.有受伤的危险

C.体液不足

D.营养失调：低于机体需要量

E.活动无耐力

[答案]C

[解析]该患者为肝硬化并发食管