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- 2026-09-17 发布于福建
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子宫腺肌病超声检查中国专家共识核心要点(2026版)超声诊断的权威指导
目录第一章第二章第三章疾病基础概述超声检查技术规范诊断标准与特征
目录第四章第五章第六章鉴别诊断要点临床应用指南共识总结与展望
疾病基础概述1.
定义与病理机制子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变,异位内膜随月经周期发生增生、出血等改变,导致周围肌层纤维化和肥大。子宫内膜异位生长典型病理表现为肌层内可见子宫内膜腺体和间质,伴周围平滑肌细胞增生,形成漩涡状结构。病灶与正常肌层界限模糊,出血灶可形成微小囊腔。病理学特征目前认为与子宫内膜基底层内陷、子宫肌层损伤修复异常、激素受体表达失调及血管生成异常等多因素相关,雌激素过度刺激是重要诱因。发病机制假说
好发于30-50岁经产妇,在育龄女性中发病率约10%-30%,人工流产、剖宫产等宫腔操作史者风险显著增加。高发人群分布约50%患者合并子宫肌瘤,15%合并子宫内膜异位症,盆腔粘连发生率较高。未生育女性发病率近年呈上升趋势。合并症特点随着超声和MRI技术普及,无症状患者的检出率提高,实际发病率可能高于临床统计。诊断率变化城市女性因生育年龄推迟及宫腔操作率较高,发病率略高于农村地区,但缺乏大规模流行病学数据支持。地域差异流行病学特征
典型三联征进行性加重的痛经、月经量增多及子宫增大是主要表现,约35%患者伴不孕,严重者可出现贫血症状。影像学
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