（2026版）自体造血干细胞移植联合嵌合抗原受体T细胞治疗复发难治大B细胞淋巴瘤中国专家共识核心要点PPT课件.pptxVIP

自体造血干细胞移植联合嵌合抗原受体T细胞治疗复发难治大B细胞淋巴瘤中国专家共识核心要点（2026版）创新疗法点亮生命希望

目录第一章第二章第三章共识背景与目的治疗方法原理适应症与患者选择

目录第四章第五章第六章治疗实施流程疗效评估与管理安全性管理

共识背景与目的1.

疾病流行病学概述弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）占非霍奇金淋巴瘤的30%-40%，是我国最常见的侵袭性B细胞淋巴瘤亚型，中位发病年龄为60-70岁，男性发病率略高于女性。发病率与亚型分布发达国家患者5年生存率可达60%以上，而我国仅为30%-40%，提示诊疗规范化和精准化亟待提升。预后差异显著HIV感染者、器官移植受者及自身免疫性疾病患者发病率显著升高，EB病毒感染相关病例需特别关注病理特征。特殊人群风险

约40%-50%患者经一线R-CHOP方案治疗后出现难治或复发，完全缓解率不足10%，中位生存期仅半年左右。复发难治困境自体造血干细胞移植（ASCT）对早期复发患者治愈率仅30%-40%，且半数患者在移植后2年内复发。传统疗法局限现有CD19自体CAR-T疗法存在细胞制备周期长、预处理毒性（如CRS、骨髓抑制）及治疗可及性低等问题。CAR-T应用瓶颈基于细胞起源的分层治疗无法满足临床需求，中国患者特异性分子特征尚未充分纳入治疗决策。分子分型不足现有治疗挑战分析

规范联合治疗流程明确ASCT与CAR-T序贯治疗的适应症