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高频超声：类风湿关节炎精准诊治的新视角

一、引言

1.1研究背景与意义

类风湿关节炎（RheumatoidArthritis，RA）是一种常见的慢性、进行性、侵蚀性的自身免疫性疾病，其主要病理特征为滑膜炎和血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨质的破坏，最终可能导致关节畸形和功能丧失。RA的全球患病率约为0.5%-1%，我国的患病率约为0.32%-0.36%，且女性患者多于男性。RA不仅严重影响患者的身体健康，导致关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍，还会对患者的心理状态和生活质量造成极大的负面影响，使其活动不便、丧失社交能力，甚至导致残疾，给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。此外，RA患者的死亡率也相对增加，死因主要是感染、血管炎、肺间质纤维化等严重并发症。因此，早期准确诊断和有效治疗RA对于改善患者预后、降低致残率、提高生活质量至关重要。

传统的RA诊断方法主要包括临床症状评估、实验室检查和影像学检查。其中，X线检查是常用的影像学手段之一，但X线对早期骨损伤不敏感，往往在疾病进展到一定程度，出现明显的骨质破坏和关节间隙狭窄时才能发现病变，容易导致误诊和漏诊，延误最佳治疗时机。磁共振成像（MRI）虽然能够清晰呈现关节内结构与软组织病变，对早期诊断有一定优势，但MRI费用昂贵、检查时间长，且对部分患者存在禁忌证，如体内有金属植入物等，限制了其在临床的