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2026年疱疹性阴道旁脓肿诊疗指南

前言

疱疹性阴道旁脓肿是一类由单纯疱疹病毒感染所诱发的女性生殖道局部化脓性病变，其发病机制涉及病毒侵袭、局部免疫失调及继发细菌感染等多个环节，临床表现为阴道旁区域红肿、疼痛、脓肿形成，常伴有发热、乏力等全身症状，若诊治不及时可导致脓毒血症、盆腔蜂窝织炎、感染性休克等严重并发症，对女性生殖健康构成重大威胁。近年来，随着分子生物学检测技术的普及、抗病毒治疗理念的更新以及耐药病原菌流行病学变迁，疱疹性阴道旁脓肿的临床诊疗面临新的机遇与挑战。既往诊疗实践中存在的诊断标准不统一、治疗方案不规范、疗效评估缺乏客观依据等问题，亟待通过制定循证医学指南加以解决。

本指南的制定严格遵循循证医学原则，系统检索国内外相关文献，全面汇总临床研究成果，并结合国内临床实际情况，经多学科专家反复论证而成。旨在为各级医疗机构从事妇产科、皮肤性病科、感染科等相关专业的医务人员提供科学、规范、可操作的诊疗指导，进一步规范临床诊疗行为，提高诊疗质量，改善患者预后，降低并发症发生率。本指南将根据临床研究进展和实际应用情况定期更新，以保持其科学性和先进性。

第一部分指南制定方法学

一、指南制定背景与目的

疱疹性阴道旁脓肿作为女性生殖道感染性疾病中的特殊类型，既具有病毒感染的病原学特征，又表现为脓肿形成的局部化脓性病变，其诊疗涉及病原学检测、抗病毒治疗、