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肺血栓栓塞症超声心动图检查操作规范及右心评估专家共识总结2026

超声心动图是肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism，PTE）的无创评估手段，可以动态监测心脏结构、功能及血流动力学改变。在急性PTE的辅助诊断、危险分层和预后判断，慢性PTE的病程演变以及慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）的早期筛查、右心功能评估等方面有重要应用价值。目前，我国在PTE右心超声评估方面尚缺乏规范化流程，对图像的获取和解读存在差异。为此，国内相关领域多学科专家共同探讨，参考国内外相关文献，并结合我国临床实践的具体情况，对PTE右心超声评价中各参数的测量方法、注意事项、正常参考值及临床意义等进行系统梳理，提出适合我国实际情况的操作规范和推荐意见。本文性质为基于系统文献检索和专家推荐意见形成的专家共识。

肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism，PTE）是由静脉系统或右心的血栓脱落、阻塞肺动脉及其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征。在PTE的整个病程中，右心室后负荷增加导致的右心功能、血流动力学改变是影响患者临床症状和预后的主要因素。因此，右心评估在PTE诊治流程中至关重要。

超声心动图是多模式多参数的实时成像系统，具有一定的操作者依赖性。右心超声的评估指标较多，影响因素复杂，评估的准确性和价值常受检查医生的经验、对图像的