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2026年脓毒症早期肠内营养指南

前言

脓毒症是一种由感染触发的全身性炎症反应综合征，伴有器官功能障碍，是重症医学领域导致死亡的主要原因之一。尽管抗感染、血流动力学支持及器官支持等治疗措施已显著改善预后，但营养支持在脓毒症早期阶段的作用仍然被低估。大量临床研究表明，早期启动肠内营养（EN）能够维持肠道屏障功能、减少细菌translocation、调节免疫应答并改善预后。然而，关于何时启动、如何评估营养风险、选择何种配方以及如何监测不良反应等问题，临床实践中仍存在较大差异。为统一临床思路、提高救治水平、减少不必要的资源浪费，本指南在循证医学框架下，结合国内外最