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2026年内分泌科糖尿病诊疗规范笔试模拟卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.根据2020年版《中国2型糖尿病防治指南》，诊断糖尿病的主要依据是：

A.随机血糖≥11.1mmol/L

B.空腹血糖≥7.0mmol/L

C.OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L

D.以上均是

答案：D

2.下列哪项是1型糖尿病与2型糖尿病最主要的病理生理区别？

A.胰岛素抵抗的程度

B.胰岛β细胞自身免疫性破坏

C.肝脏糖异生增加

D.肠促胰素效应减弱

答案：B

3.对于新诊断的2型糖尿病患者，若HbA1c为9.5%，无禁忌症，生活方式干预效果不佳，首选的一线治疗方案通常是：

A.单用二甲双胍

B.单用磺脲类

C.起始胰岛素治疗

D.二甲双胍联合磺脲类

答案：A

4.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的实验室检查，典型表现不包括：

A.血糖通常13.9mmol/L

B.动脉血pH7.3

C.血酮体升高

D.血乳酸显著升高5mmol/L

答案：D

5.下列口服降糖药中，主要药理作用为延缓肠道碳水化合物吸收的是：

A.阿卡波糖

B.格列美脲

C.西格列汀

D.达格列净

答案：A

6.GLP-1受体激动剂类药物最常见的不良反应是：

A.低血糖

B.胃肠道反应（如恶心、呕吐）

C.泌尿生殖道感染

D.骨折风险增加