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上海市医疗机构不良执业行为积分管理办法

一、《办法》的立法初衷与核心目标

《办法》的出台，旨在通过建立科学、量化的不良执业行为积分管理制度，进一步规范医疗机构的执业行为，提高医疗机构及其医务人员的依法执业意识，促进医疗服务质量的持续改进。其核心目标在于：

1.强化事中事后监管：改变以往偏重准入审批的监管模式，通过对医疗机构日常执业行为的动态监测和量化评价，实现监管重心的下移和监管方式的转变。

2.引导医疗机构自律：通过积分这一直观的评价方式，促使医疗机构主动规范自身行为，建立健全内部质量管理和控制体系。

3.保障医疗服务安全：通过对不良执业行为的及时发现、记录和处置，有效防范和减少医疗差错与医疗事故，保障人民群众的健康权益。

4.优化医疗行业生态：营造公平竞争、规范有序的医疗市场环境，推动医疗机构从“要我规范”向“我要规范”转变。

二、不良执业行为的界定与积分规则解析

《办法》的核心在于对“不良执业行为”的清晰界定和“积分”的科学设定。

（一）不良执业行为的范畴

不良执业行为，指医疗机构在医疗执业活动中违反医疗卫生法律、法规、规章、规范性文件以及诊疗护理规范、常规等规定的行为。《办法》通常会详细列举常见的不良执业行为，例如：

*超出登记范围开展诊疗活动；

*使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作；

*未严格执行医疗质量安全核心制度；

*不合理