国家医保DRG3.0落地：825组精细拆解与多部门协同攻坚清单.pptxVIP

DRG3.0国家医保DRG3.0落地：825组精细拆解与多部门协同攻坚清单825组精细拆解·多部门协同攻坚·全院一盘棋日期2026年9月

内容导览01政策之变解读DRG3.0核心变化与挑战02院长统筹顶层决策与全局部署03门诊前移门诊源头管控与费用风险规避04医务协调临床业务总协调与路径更新05病案编码编码入组第一道关口06质控兜底全流程质量管控07医保对接政策对接与数据监测08财务核算成本精细化核算09信息支撑系统改造与技术保障10落地闭环四步攻坚执行与全院一盘棋

CHAPTER政策之变从2.0到3.0，精细化时代全面来临细分组扩容至825组，分组逻辑、CC/MCC清单、特例单议规则全面更新01

DRG付费改革的三次跃迁从2019年试点起步到2026年全面落地，DRG付费改革持续演进，对标管理要求逐步精细化。2019年DRG1.0·试点起步初步建立分组付费框架重点城市先行先试2021年DRG2.0·全国推广细分组扩充至628组支付标准逐步统一2026年DRG3.0·全面落地细分组扩容至825组分组逻辑、CC/MCC清单、特例单议规则全面更新

825组扩容带来什么变化DRG3.0细分组从628组扩容至825组，对医院而言既是分组细化的进步，也是对病种管理能力的全面检验。825组扩容不是简单的数字增长，而是医院病种管理能力的一次全面检验颗粒更细病种差