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医疗废物自查报告2篇

第一篇

为严格落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及生态环境部、国家卫生健康委联合印发的《关于进一步加强医疗废物分类收集处置监管的通知》要求，我院于2024年3月12日至3月18日组织院感科、后勤保障部、医务部、护理部、纪检监察室联合组成专项自查工作组，对全院32个临床科室、8个医技科室、12个后勤辅助点位及标准化医疗废物暂存站的医疗废物全流程管理情况开展拉网式自查，本次自查覆盖所有产生医疗废物的点位，围绕分类收集、院内转运、暂存管理、人员防护与培训、应急处置、台账溯源6个核心维度逐项核查，现将自查相关情况报告如下。

一、自查工作开展基本情况

本次自查采用“现场核查+台账查阅+人员访谈+实操考核”相结合的方式，累计抽查医疗废物包装件1200份，查阅2023年1月至2024年2月的所有管理台账、转移联单共426份，访谈一线医护人员、保洁人员、转运人员、暂存站管理员共127人，对照《医疗机构医疗废物管理检查评分细则》逐项打分，平均得分为91.6分，整体管理情况基本符合国家规范要求，但仍存在部分细节漏洞需要整改。

二、自查核实的合规管理事项

1.分类收集体系基本完善。全院共配备符合国家标准的医疗废物分类收集容器1286个，其中感染性废物桶722个、损伤性废物锐器盒368个、病理性废物桶82个、化学性废物桶72个、药物性废物桶42个，所有容器均张贴