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膀胱过度活动症诊疗指南（2024版）尿急·尿频·夜尿·急迫性尿失禁汇报科室泌尿外科发布日期2026年

内容导览01疾病认知定义、流行病学与疾病负担02诊断评估诊断标准与评估路径03行为治疗一线非药物干预04药物治疗两大类一线药物与个体化策略05介入手术难治性OAB三线治疗06前沿展望指南更新要点与新技术

疾病认知尿急是核心，储尿期症状是边界从定义到负担，建立OAB的完整疾病认知从定义到负担，建立OAB的完整疾病认知01

OAB核心定义与症状边界膀胱过度活动症（OAB）是一种以尿急为核心症状的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。膀胱过度活动症（OAB）是一组以储尿期症状为特征的临床症候群，诊断须排除急性尿路感染及其他明确膀胱尿道局部病变。OAB仅包含储尿期症状，与既含储尿期也含排尿期症状的下尿路症状（LUTS）形成关键鉴别点。尿急核心突发、强烈且难以主观抑制的排尿欲望，是诊断的必备核心信号尿频≥8次日间排尿≥8次，且每次尿量常低于200ml夜尿≥2次夜间因尿意觉醒排尿≥2次急迫性尿失禁漏尿与尿急相伴随、或尿急后立即出现的不自主漏尿

OAB与LUTS鉴别要点临床上需明确OAB与下尿路症状（LUTS）的范畴差异，避免诊断扩大化或遗漏排尿期病变。优先排查前列腺增生尿道梗阻神经源性膀胱症状类别OABLUTS储尿期症状尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁包含包含排尿期症状排尿费力