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2026年康复科医院感染管理制度

2026年康复科医院感染管理严格遵循《医疗机构感染预防与控制工作规范（2025版）》《康复医学科感染防控技术指南》及属地卫生健康行政部门相关要求，以降低康复诊疗全流程感染风险、保障患者及医务人员安全为核心目标，建立覆盖组织管理、重点人群防控、重点操作管控、环境物表消毒、职业防护、监测处置、培训考核、持续改进的全维度管控体系。

1.组织架构与岗位职责

1.1组织架构

康复科成立由科主任任组长、护士长任副组长的感染管理小组，成员包括专职感控医生1名、专职感控护士1名、康复治疗师代表2名（运动治疗、作业治疗方向各1名）、智慧感控联络员1名、保洁组负责人1名，全面负责科室感染防控工作的统筹、落实、监督与改进。小组每季度调整人员构成，确保岗位覆盖诊疗、护理、治疗、后勤全链条。

1.2岗位职责

?科主任（组长）：为科室感染防控第一责任人，负责审批科内感控工作方案、年度计划及预算，统筹调配感控相关物资与人员，每月主持感控质量分析会，对科室感染防控工作负总责。

?护士长（副组长）：协助组长开展日常感控管理，负责消毒隔离、职业防护、医疗废物管理等制度的落地督导，协调护理、保洁环节的感控工作，定期组织感控培训与考核。

?感控医生：负责医院感染病例的排查、诊断与上报，24小时内完成确诊病例的系统上报；牵头耐药菌感染防控与抗菌药物合理使用管理，联合临床药师开展