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- 2026-09-18 发布于安徽
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妇科门诊急诊护理处理流程规范·高效·安全2026年
内容导览01急诊接诊与评估首诊评估、分诊分级与应急准备02常见急症处置异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎等03护理安全与记录安全核查、文书规范与交接要点
01急诊接诊与评估快速识别,准确分诊首诊评估是急诊护理的第一道安全防线
接诊准备与首诊评估环境准备启动诊床检查隐私帘保证照明抢救通道畅通用物准备妇科检查用物无菌手套标本容器抢救车待命评估要点主诉末次月经孕产史腹痛性质与部位阴道流血量与性状优先处置疑似休克或大出血者,立即建立静脉通路并通知医生边评估边处置,快速有序,重点突出
分诊分级,急危优先急危患者不得等待,直接进入抢救处置流程。01分级一急危级血压下降意识改变面色苍白大量阴道流血剧烈腹痛02分级二紧急级生命体征尚稳定持续疼痛中等量出血03分级三普通级症状较轻生命体征平稳分诊动作测量生命体征观察意识面色询问出血量立即分流就诊
生命体征监测与休克识别持续监测是发现病情恶化的前提,重点观察监测项目6项监测项目血压、脉搏、呼吸、体温、意识、面色出血量评估估算卫生巾浸湿程度、阴道流血量及是否伴血块动态记录每15至30分钟复测并记录生命体征变化趋势识别要点休克早期征象脉搏细速脉压减小肢端湿冷口渴烦躁发现休克征象时,立即抬高下肢、保暖、吸氧并报告医生。
应急准备与绿色通道“急危患者处置依赖充分的应急准备和顺畅的绿色通道。”—应
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