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胸外心脏按压术并发症及防治试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.胸外心脏按压（CPR）过程中，最常见的骨骼系统并发症是？

A.胸骨骨折

B.肋骨骨折

C.锁骨骨折

D.胸椎脱位

答案：B

解析：肋骨骨折是CPR最常见的骨骼并发症，发生率约25%-50%，与肋骨弹性下降（如老年患者）、按压深度过大（5cm）或位置偏移（偏离胸骨中下段）直接相关。

2.关于CPR致气胸的描述，错误的是？

A.多为张力性气胸

B.右侧发生率高于左侧

C.常因肋骨骨折断端刺破胸膜导致

D.机械通气患者更易发生

答案：B

解析：CPR相关气胸左侧发生率略高于右侧（左侧胸膜腔更靠近胸骨旁线，且心脏占据右侧部分空间），多因肋骨骨折断端刺破肺组织或胸膜，或按压时肺泡内压骤升导致肺泡破裂（尤其合并机械通气时）。

3.下列哪项不是CPR致肝破裂的高危因素？

A.按压位置偏下（超过剑突上2横指）

B.患者存在肝硬化

C.按压频率100次/分

D.患者年龄65岁

答案：C

解析：肝破裂多因按压位置过低（超过剑突）或力度过大，导致膈肌下移时肝脏受冲击；肝硬化患者肝被膜脆弱、老年患者肝组织弹性下降均为高危因素。按压频率（100-120次/分）是指南推荐范围，非直接高危因素。

4.胸外按压后出现