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卒中中心基层网络建设规划

为落实《国家脑卒中防治工程“十四五”规划》要求，构建“上下联动、快速反应、规范救治”的急性脑卒中分级诊疗体系，有效降低脑卒中发病率、致残率、死亡率和复发率，结合本区域人口结构、医疗资源分布、卒中救治现状，制定本，规划周期为2024年—2027年。

一、区域卒中救治现状与建设需求

本区域下辖3区2县1个县级市，常住人口528.7万，其中60岁以上老年人口占比23.12%，高于全国平均水平1.24个百分点。根据2023年本区域死因监测数据显示，脑血管病占居民总死亡构成的27.3%，位居首位，高于全国平均水平2.1个百分点；45岁以上人群脑卒中患病率为1.28%，估算现有脑卒中患者约6.8万，年新发脑卒中病例约1.7万，年复发率达17.8%，防控救治形势严峻。

当前本区域卒中救治存在五大突出问题：一是救治网络断层，二级以上医院中仅8家建成卒中中心，其中三级高级卒中中心2家，县级卒中中心6家，覆盖率仅为61.5%，12家乡镇中心卫生院、23家社区卫生服务中心无规范的卒中筛查识别能力，基层首诊识别准确率仅为42.7%；二是救治时间延误，急性缺血性脑卒中发病4.5小时静脉溶栓时间窗内溶栓率仅为18.2%，低于全国平均水平（21.5%），发病6小时内介入取栓率仅为4.1%，其中基层转诊延误占总延误时间的62.3%；三是能力分层不清晰，各级医疗机构功能定位模糊，三级医院承