中医腰痛课件.docxVIP

中医腰痛课件

腰痛是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一类病证，为中医临床常见多发病证，可发生于任何年龄，其中以中老年、体力劳动者、长期伏案办公人群发病率较高，病程多缠绵难愈，易反复发作，严重影响患者正常工作与生活质量。

中医认为腰痛的病因主要分为外感、内伤、外伤三类，病位在腰府，与肾、足太阳膀胱经、督脉、带脉密切相关，基本病机可概括为“不通则痛”与“不荣则痛”两类，病理性质有虚实之分，且虚实可相互兼夹、相互转化。

外感病因：多因久居寒湿之地、涉水冒雨、劳汗当风、衣着冷湿等，导致寒湿之邪侵袭腰部筋脉，寒邪主收引凝滞，湿邪重浊黏滞，二者共同作用可致腰部气血运行受阻，筋脉拘挛不通发为寒湿腰痛；若长夏时节湿热交蒸，或寒湿蕴积日久郁而化热，湿热之邪阻遏经脉，气血运行不畅则发为湿热腰痛。

内伤病机：核心为肾虚，多由先天禀赋不足，加之后天劳逸失度、久站久行、房劳过度、久病体虚、年老精血亏虚等因素导致肾精亏虚，腰府失于濡养、温煦，发为不荣则痛。肾虚又可分为肾阴虚与肾阳虚两类，肾阴不足则筋脉失于濡养，肾阳亏虚则筋脉失于温煦，二者均可致腰部酸软隐痛，缠绵不愈。

外伤病因：多因跌打坠堕、体位不正、用力不当、摒气闪挫等，导致腰部气机逆乱，血行瘀滞，经脉阻塞，不通则痛，此类腰痛多有明确外伤史，疼痛以刺痛、固定痛、拒按为主要特征。

腰痛的病机演变存在明显