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布鲁氏菌病患者的护理查房

近年来，随着人畜共患病防控形势的动态变化，布鲁氏菌病（以下简称布病）在部分地区的发病呈现小范围回升态势。这一由布鲁氏杆菌引发的慢性传染病，不仅会让患者出现长期发热、关节肌肉痛、乏力多汗等典型不适，还可能侵犯骨关节、神经、生殖等多个系统，严重影响生活质量，甚至遗留慢性并发症。布病的临床治疗离不开规范护理干预，尤其对于合并骨关节损伤的慢性布病患者，护理的精准性与人文性直接关系到治疗效果和康复速度。本次护理查房针对一位典型的慢性布病合并髋关节损伤的养殖户患者，通过全面评估、梳理护理问题、制定个性化方案，结合近年布病护理新进展，探讨布病患者的规范化、人性化护理策略，为临床护理人员提供可落地的实践参考。

二、病例介绍

本次查房对象为一名56岁男性养殖户，有超过30年的牛羊接触史，日常负责喂养、挤奶及处理牛羊粪便，个人防护措施不到位（未规范佩戴口罩、手套）。患者主诉反复发热伴关节疼痛3个月余，加重1周入院。追溯病史，3个月前患者无明显诱因出现午后发热，体温波动于38℃至39.5℃之间，夜间出汗量大，常浸湿内衣被褥，同时伴随双侧髋、膝关节游走性疼痛，劳累后加重、休息后稍有缓解；期间自行服用解热止痛药，体温暂时下降但关节痛无改善，且发热反复，1周前症状加剧，夜间因剧痛无法入睡，遂就诊。

入院体格检查：体温38.8℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压125/75mmHg