ICU病人的镇静与镇痛PPT课件.pptVIP

ICU病人的镇静与镇痛重症医学的发生与发展旨在为多器官功能障碍的非终末期重症病人提供全面而有效的生命支持,并最大程度地恢复和保持病人的生活质量。——镇痛、镇静治疗应作为ICU治疗的重要组成部分。ICU病人镇痛镇静治疗的目的与意义1.消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋。2.帮助和改善病人睡眠，诱导遗忘，减少或消除病人对其在ICU治疗期间病痛的记忆。3.减少或消除病人焦虑、躁动甚至谵妄，防止病人的无意识行为（挣扎...)干扰治疗，保护病人的生命安全。4.降低病人的代谢率，减少其氧耗、氧需，使得机体组织氧耗的需求变化尽可能适应受到损害的氧输送状态，并减轻各器官的代谢负担。—实施镇痛镇静治疗之前，应尽可能祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因。—对于合并疼痛因素的病人，在实施镇静之前，应首先给与充分的镇痛治疗。ICU中重症病人的镇痛、镇静治疗与手术中麻醉的区别ICU病人的镇痛镇静重症病人镇痛、镇静时间长镇痛、镇静深度要求尽可能保留自主呼吸与基本的生理防御反射和感觉运动功能极少合用肌松药需要经常判断镇痛、镇静深度并随时调整药物种类和剂量手术中麻醉择期或急诊手术病人麻醉时间多＜24小时全麻手术时需要病人丧失一切感觉与意识,包括自主呼吸多合用肌松药一般不需调整镇痛、镇静在ICU综合治疗中的地位重