腰椎间盘突出症PPT课件.pptVIP

腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症:又名腰椎间盘纤维

破裂症”。椎间盘是椎体之间连接的部分，除第一，二颈椎无椎间盘外，成人共有椎间盘23个。本病易发于20-40岁之间，儿童极少发病，典型的髓核突出症也少发生于老人。临床上以腰4-5和腰5，骶1之间的椎间盘最易发生病变。[分型].根据髓核突出的方向，分为三型:1.向后突出(一般所指的椎间盘突出):实际皆属此类。因向突出的髓核可压迫神经根，产生明显症状，故为三类中最重要者。后方2.向前突出(不能引起特殊症状):故无实际临床意义。3.向椎体内突出:是髓核向软骨板内突出，突出物压入椎骨的松质骨，形成杯状缺口。多发于青年期。1.向后突出，根据突出的部位，可分三型。（1)单侧型：临床最为多见，髓核突出和神经根受压只限于一侧。（2)双侧型：髓核向后纵韧带两侧突出，两侧下肢皆有坐骨神经痛，但往往是一先一后。当一侧症状出现时，另一侧的症状已减轻或消失，似有交替现象。两侧症状同时存在时，多是一轻一重，或一侧症状消失，一侧存（3)中央型：椎间盘自后中部突出。一般不压迫神经根，而压迫的是马尾神经。因此，所产生症状多为鞍区麻痹和大小便功能障碍3.根据髓核突出程度分三型1.幼弱型（隐藏型)：纤维环未完全破裂，环自内向外形成裂隙