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- 2026-09-20 发布于四川
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手术室无菌物品储存管理制度
总则
手术室无菌物品的储存安全直接关乎患者的生命健康与手术结局,任何储存环节的疏漏均可能导致医源性感染。为规范本院手术室无菌物品的储存、验收及日常管理,确保无菌物品在有效期内保持无菌屏障功能,依据《医院消毒供应中心管理规范》(WS310.1-2016)与《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)的要求,特制定本制度。
本制度适用于手术室无菌物品储存区(含无菌敷料间、器械存放区、高值耗材柜)内所有经灭菌处理后的医疗器械、敷料及一次性无菌物品的入库验收、日常储存、效期管理及异常处置。手术室护士长为储存区管理的第一责任人,专职库管护士负责日常执行,院感科负责监督与指导。
环境与设施要求
无菌物品的储存安全首先取决于物理屏障的可靠性,任何环境参数的失控都意味着无菌屏障失效风险的指数级增加。储存区必须实施严格的温湿度监控与洁净度管理,阻断微生物与微粒的侵入途径。
温湿度与压差控制
储存区必须保持温度在24°C、相对湿度
储存区对相邻区域必须保持≥5Pa的正压差,换气次数≥
货架与空间布局
存放架必须使用不易吸潮、耐腐蚀、表面光滑的医用不锈钢材质或表面涂有抗菌涂层的冷轧钢板。严禁使用木质或带有裸露孔洞的层架(木质易吸潮滋生霉菌且无法彻底消毒)。
物品存放必须严格执行“三距”底线:距天花板≥50cm,距墙壁≥5cm,距地面≥20
区
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