第六节　三叉神经痛病人的护理.docVIP

第十六章神经系统的护理-第六节三叉神经痛病人的护理

1.(A1/A2型题)患者，女，34岁。2周来，常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛，每次持续3~4分钟，神经系统检查未发现异常，应考虑的诊断是

A.牙痛

B.三叉神经痛

C.面神经炎

D.鼻窦炎

E.单纯部分性发作

答案：B

解析：本题考点：三叉神经痛的临床表现。

三叉神经痛病人主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛。一般神经系统检查无阳性体征。疼痛常局限于三叉神经2或3支分布区，以上颌支、下颌支多见，发作时以面颊上下颌及舌部明显的、骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征。病人常描述为撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛。持续数秒或1~2分钟，突发突止，间歇期完全正常。根据题干可知该患者的临床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了三叉神经痛（B对A错）；面神经炎也叫面神经麻痹，通常会有面神经受损、口角歪斜、流涎等表现（C错）；鼻窦炎表现为精神不振、头痛头昏、记忆力减退等全身症状及流脓涕、鼻塞等局部症状（D错）；单纯性部分性发作是癫痫常见的一种发作类型，以局部症状为特征，且无意识障碍。一般表现为机体某一部位的抽搐以及组织麻木、刺痛的感觉（E错）。

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2.(A1/A2型题)患者，男，41岁。既往体健，近日因寒冷突然出现