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- 2026-09-19 发布于广东
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2026年强酸烧伤诊疗指南**
(根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准制定)
前言
强酸烧伤是指皮肤及其组织接触浓度≥70%的无机强酸(如硫酸、硝酸、盐酸、磷酸等)导致的化学性损伤。该类损伤具有快速渗透、深部组织坏死、全身代谢紊乱及高感染风险等特点,若处理不当易致功能障碍、畸形甚至危及生命。为统一诊疗思路、提高救治效果、降低致残率,本指南基于国内外临床研究、系统评价及专家共识,采用GRADE体系评价证据强度与推荐等级,旨在为临床医师提供科学、规范、可操作的诊疗方案。
一、编制依据
循证医学原则:系统检索近十年PubMed、CNKI、万方等数据库中的随机对照试验、队列研究、病例对照研究及系统评价,采用PRISMA流程筛选文献。
专家共识:组织全国烧伤、急诊、外科、重症、感染、营养、康复等领域的资深临床专家,采用德尔菲法进行两轮匿名评议,达成≥80%一致性方形成推荐。
GRADE证据分级:根据研究设计、偏倚风险、一致性、直接性及发表偏倚等五个维度评价证据质量,分为高(⊕⊕⊕⊕)、中(⊕⊕⊕○)、低(⊕⊕○○)、极低(⊕○○○)四级;推荐强度分为强推荐(↑↑)和弱推荐(↑)。
伦理与安全:所有推荐均符合我国现行法律法规及医疗伦理规范,未涉及实验性或未经批准的干预措施。
二、适用范围
本指南适用于全国各级医疗机构(包括急诊科
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