慢性脑积水的分流手术.docxVIP

慢性脑积水的分流手术

1.背景

1.1慢性脑积水的定义与临床特征

慢性脑积水是一种因脑脊液循环通路受阻、吸收障碍或分泌过多，导致脑脊液在脑室系统及蛛网膜下腔持续积聚，脑室扩大和颅内压异常的疾病。与急性脑积水的突发症状不同，慢性脑积水起病隐匿、进展缓慢，其典型表现常被误判为“衰老的自然现象”，这也是多数患者确诊较晚的重要原因。

我曾在几年前接诊过一位60多岁的老年患者，刚来时子女陪同，说老人“最近变得很糊涂，经常忘事，走路也不稳，像踩在棉花上，还偶尔尿裤子”。一开始被社区医院当成了“老年痴呆”，直到做了头颅CT才发现脑室明显扩大，最终确诊为正常压力性慢性脑积水。这种病的核心三联征就是认知障碍