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换发《药品经营许可证》申请审查表（零售连锁企业门店、单体药店） 空白表格 完整版.docVIP

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  • 2026-09-20 发布于境外
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换发《药品经营许可证》申请审查表（零售连锁企业门店、单体药店） 空白表格 完整版.doc

    延续《药品经营许可证》申请审查表

    （零售连锁企业门店、单体药店）

    企业名称（盖章）：

    企业申请日期：年月日

    赣州市行政审批局制

    企业基本情况

    企业名称

    注册地址

    经营地址

    仓库地址

    企业所在区域

    ○设区市城区○县城○乡、镇○村

    有关人员

    姓名

    学历

    专业

    职称

    是否执业药师

    注册单位

    法定代表人

    企业负责人

    质量负责人

    质量管理

    机构负责人

    企业类型

    经营

    类别

    邮编

    联系电话

    从业人数

    （个）

    药学人数

    (个)

    中药学人数

    其他

    经营场所（m2）

    办公场所（m2）

    仓库面积（m2）

    是否有冷藏设备

    经营范围

    仓储设施设备

    验收养护仪器设备

    计算机（台）

    配备总数

    购进记录用

    入库验收用

    销售记录用

    出库复核用

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