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一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.关于去甲肾上腺素的药理作用，下列描述错误的是：

A.主要激动α1和α2受体

B.对β1受体有微弱激动作用

C.大剂量可引起心率反射性减慢

D.可显著扩张肾血管改善肾灌注

答案：D

解析：去甲肾上腺素主要激动α受体（α1α2），对β1受体有微弱激动作用（β2受体几乎无作用）。其收缩血管作用广泛，包括肾血管，大剂量使用会因肾血管强烈收缩导致肾血流量减少，反而可能加重肾灌注不足。

2.多巴胺在2-5μg/(kg·min)剂量时的主要作用靶点是：

A.α1受体

B.β1受体

C.D1受体

D.β2受体

答案：C

解析：多巴胺的药理作用呈剂量依赖性：低剂量（1-3μg/(kg·min)）主要激动D1受体（肾、肠系膜血管扩张）；中剂量（3-10μg/(kg·min)）激动β1受体（增强心肌收缩力）；高剂量（10μg/(kg·min)）激动α1受体（全身血管收缩）。

3.患者因过敏性休克急诊入院，血压70/40mmHg，首选的血管活性药是：

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.多巴酚丁胺

答案：B

解析：过敏性休克的核心是组胺释放导致的血管扩张、通透性增加及支气管痉挛。肾上腺素可同时激动α