推拿常用诊断方法.pptxVIP

培训课件推拿常用诊断方法望闻问切·触诊摸诊·特殊检查

课程导览01四诊总论望闻问切，推拿诊断的中医根基02触诊摸诊以手扪之，推拿最具特色的核心手段03特殊检查脊柱关节，推拿科体格检查要领04综合诊断四诊合参，排除禁忌的完整思路

01四诊总论望闻问切，诚为医之纲领以四诊合参建立推拿诊断的完整视角

望诊——观外以知内视其外应，以知其内藏，则知所病矣总纲望诊为四诊之首，察神色、观形态、审局部，由表及里以辨脏腑虚实。望望诊四要素望神与望色察目光神情、面色辨正气强弱，临床分得神、少神、失神、假神、神乱五类；面苍白提示血虚，潮红多见热证，青紫常与气滞血瘀相关。望形与望态肥胖者多痰湿，消瘦者多阴虚；行走弯腰屈膝或为腰腿疼痛，端坐呼吸需考虑肺系疾病。诊推拿望诊要点面诊一侧不能闭眼、额纹消失、口角斜向健侧提示面神经麻痹；头部不自主震颤提示震颤麻痹。脊柱望诊背面观脊柱应成一条直线；侧面观关注颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶尾椎后凸四段生理弯曲是否异常。

闻诊问诊——听声问病史语声洪亮有力多属实证热证，低微无力多属虚证寒证咳嗽声重浊沉闷多属寒痰湿浊停肺口气酸腐多为食积胃肠，腥臭或为胃火炽盛呕吐物酸臭为热证，清稀无臭为寒证十问纲领一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因推拿侧重详细记录疼痛性质（胀痛、刺痛、酸痛）、发作频率、加重或缓解因素；了解职业特点、工作姿