喹诺酮类抗菌药物ckk.pptVIP

概述1药代动力学2临床应用3临床监护4临床适应症主要用于泌尿生殖系感染,肺炎,腹腔感染,肠道感染,皮肤软组织,骨及关节感染等。肠道感染和伤寒志贺菌引起的菌疾,鼠伤寒、猪霍乱肠炎沙门菌引起的胃肠炎。沙门菌引起的伤寒和副伤寒。临床适应症泌尿生殖系统感染单纯性淋病奈瑟菌性尿道炎或宫颈炎铜绿假单胞菌性尿道炎前列腺炎呼吸系统感染青霉素耐药的肺炎链球菌感染支原体、衣原体肺炎,嗜肺军团菌由于对结核杆菌有较好的抗菌活性,用于耐链霉素、异烟肼的结核杆菌,可作第二线药物治疗结核病。首选环丙沙星，加替沙星和左氧氟沙星，及β-内酰胺类首选环丙沙星首选左氧氟沙星，或莫西沙星替代大环内酯类药理学特点革兰氏阴性杆菌:流感嗜血杆菌，肠杆菌科细菌，铜绿假单胞菌革兰阳性球菌:在目前临床常用的氟哇诺酮类药物中，对肺炎链球菌的体外抗菌活性由强到弱依次为:吉米沙星、莫西沙星、加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星。厌氧菌:克林沙星的抗厌氧菌活性最强。但在氟喹诺酮类药物中，只有曲伐沙星和莫西沙星(仅限于复杂腹腔感染)曾经获得过美国FDA的批准可用于厌氧菌感染的治疗。非典型致病原:在早期上市的氟喹诺酮类药物中，环丙沙星和氧氟沙星对非典型致病原也有较好