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2026年臂丛神经根性损伤康复诊疗指南

前言

臂丛神经根性损伤（brachialplexusrootinjury,BPRI）是一种由创伤性牵拉、压迫或断裂导致的神经根段性功能丧失，常见于高能量机动车事故、跌倒、运动损伤及产伤等场景。该损伤累及C5?T1神经根，可引起肩、上臂、前臂及手部肌肉无力、感觉障碍及疼痛，严重影响患者的生活质量和社会功能。近年来，随着显微外科技术的进步和早期康复理念的深入，BPRI的治疗模式从单纯的手术修复向“手术?康复?功能重建”全程管理转变。本指南旨在根据最新循证医学证据，结合国内三甲医院的临床实践与国家级指南编撰经验，制定具有权威性、可操作性和可推广性的臂丛神经根性损伤康复诊疗方案，以提高诊疗规范性、降低残疾率并促进患者早日返回社会。

编制说明

本指南由国家卫生健康委员会临床指南中心牵头，邀请全国神经外科、康复医学、疼痛医学、物理治疗、作业治疗及心理学等学科的资深主任医师、博士导师及国家级指南评审专家共同参与。编制过程严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）证据分级标准，采用系统文献检索、专家Delphi法、共识会议及外部审稿等多环节方法，确保推荐的客观性、