新生儿缺血缺氧性脑病护理查房.pptVIP

护理查房新生儿科

主要内容一、基本资料二、病史汇报三、相关知识四、护理诊断及措施五、健康教育

一、基本资料床号：3床姓名：王诗正性别：男年龄：1小时26分住院号：179149诊断：新生儿重度窒息新生儿缺血缺氧性脑病颅内出血?新生儿呼吸窘迫综合征

二、病史汇报患儿因孕41+6W娩出后紫绀、肌张力低下10分钟入院,系G2P2。Apgar1分钟3分,5分钟5分,有窒息史,胎盘不详,脐带不详,羊水为胎粪样。出生体重3.7kg,胎龄评分40W,生后皮肤紫绀,肌张力低下,低体温,无呼吸。产科给予心肺复苏,钱主任会诊于气囊复苏,效果不佳。急请麻醉科气管插管,继续气囊复苏后自主呼吸7-8次/分钟,同时转入我科。

入院查体:神志不清，反应极差，无哭声，体温不升，气管插管下自主呼吸7-8次/分钟，心率120次/分，双肺呼吸音粗，可闻及湿罗音及痰鸣音，气囊复苏下头面躯干皮肤红润，四肢末端青紫，腹膨隆，肝脾触及不满意，四肢肌张力偏低，生理反射未引出。大小便未解

执行新生儿科护理常规置辐射台,急查血气分析+血糖气管插管、机械通气、病危、特级护理湿化气道、吸痰、保持呼吸道通畅预防出血、抗感染、禁食水、微泵输液、心电监护完善相关检查严密观察病情