2026年儿科医生儿童神经系统疾病诊断与治疗考核试题及答案解析.docx

2026年儿科医生儿童神经系统疾病诊断与治疗考核试题及答案解析

一、单项选择题（A1/A2型题）

1.男孩，4岁。发热3天，伴头痛、呕吐。查体：体温39.5℃，神志清楚，精神差，颈抵抗阳性，凯尔尼格征（+），布鲁津斯基征（+）。最可能的诊断是

A.病毒性脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

E.瑞氏综合征

【答案】B

【解析】本题考查化脓性脑膜炎的诊断。患儿急性起病，高热，伴有颅内压增高症状（头痛、呕吐）及脑膜刺激征阳性（颈抵抗、克氏征、布氏征），这是典型的化脓性脑膜炎表现。虽然病毒性脑炎也可有类似表现，但化脓性脑膜炎的全身感染中毒症状通常更重，且起病更急骤。