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康复训练中心跌倒坠床预防与处理流程

在康复训练中心，保障患者安全是一切工作的前提与基石。由于服务对象多为肢体功能障碍、平衡协调能力减弱、认知功能受损或伴有慢性基础疾病的人群，跌倒与坠床风险显著高于普通人群。一旦发生，不仅可能导致患者躯体损伤、延长康复周期，更可能引发心理创伤，影响康复进程与信心。因此，建立一套科学、系统、可操作的跌倒坠床预防与处理流程，对于维护患者安全、提升康复服务质量具有至关重要的现实意义。

一、预防体系构建：多层次、全方位的风险防控

预防是降低跌倒坠床事件发生率最根本、最经济的手段。我们应将预防工作融入日常管理的每一个环节，构建起多层次、全方位的风险防控网络。

（一）风险评估：精准识别高危个体

1.首次评估：患者入院或转入康复中心后24小时内，应由主管治疗师或护士完成跌倒/坠床风险评估。评估内容应包括患者的年龄、意识状态、认知功能、肢体肌力与肌张力、平衡功能、步态稳定性、视力听力状况、有无跌倒史、所患疾病（如帕金森病、脑卒中、骨关节疾病等）、服用药物（如镇静催眠药、降压药、降糖药、利尿剂等）、日常生活活动能力（ADL）及心理状态等。

2.动态评估：对于高风险患者，应每日评估；病情变化（如意识改变、肌力下降、药物调整）、康复治疗方案变更或出院前，均需重新评估。

3.评估工具：可选用国际通用或国内权威的跌倒风险评估量表（如Morse跌倒评估量表、Be