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医院志愿者管理制度岗位职责

制度定位与适用边界

志愿者是医院非医疗服务供给的重要补充力量，其岗位权责边界模糊、培训不到位、管理失序不仅会降低患者就医体验，还可能引发医疗纠纷、院感暴露甚至人身伤害事件，本制度所有条款均围绕“权责清晰、风险可控、保障到位”三个核心目标设计，无模糊性要求。本制度适用于在医院范围内开展服务的所有类别志愿者，包括门诊导诊志愿者、住院帮扶志愿者、特殊群体陪伴志愿者、大型活动保障志愿者、应急支援志愿者，不包括医院正式职工、规培生、进修生、实习护生/医学生（上述人员按照岗位执业规则管理）。所有志愿者岗位严格遵守“三不碰”底线：不碰医疗护理操作、不碰患者敏感隐私、不碰资金收费环节，任何岗位不得突破该底线安排工作。

三级管理体制与权责划分

志愿者管理实行“归口统筹、科室使用、权责对等”的三级管理机制，坚决避免“谁都能招、谁都不管、出事推诿”的管理真空。

一级管理：医院志愿者管理办公室（以下简称志管办）

志管办设在医院社会工作部，作为志愿者管理的唯一归口部门，主任由社工部主任兼任，配备2名专职管理人员，履行以下职责：

每年12月20日前完成下一年度全院各科室志愿者需求摸排，形成年度岗位招募计划，明确各岗位的人员数量、服务时间、能力要求

每月组织1次通用培训，每季度更新岗位权责清单，24小时内响应志愿者的权益诉求，每半年开展1次志愿者服务满意度调研

为所有在岗志愿者购买不