胸膜疾病胸腔积液和气胸.pptVIP

*Pericardialeffusion心包积液**三超声检查鉴别胸腔积液和胸膜增厚测量胸腔积液的深度和积液量:定位，判断病情变化引导穿刺*四胸膜活检钩针弹簧针*五胸腔镜或开胸活检六支气管镜*诊断与鉴别诊断*一确定有无胸腔积液症状体征检查*二区别漏出液和渗出液检查项目漏出液渗出液 外观淡黄色、透明或微混呈黄色、血性、脓性多混浊比密1.0181.018凝固性不自凝能自凝粘蛋白定性阴性阳性细胞总数100×106/L500×106/L细胞分类以淋巴、间皮细胞为主依病因而定总蛋白25g/L30g/L葡萄糖与血糖相近常低于血糖积液/血清蛋白比值0.50.5积液/血清LDH比值0.60.6