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黄疸的问诊要点和护理诊断

演讲人：xxx

20xx-04-29

黄疸基本概念及分类

问诊要点

护理评估

护理措施

护理效果评价

随访与预防

目录

01

黄疸基本概念及分类

黄疸是一种由于胆红素代谢障碍导致的血清内胆红素浓度升高的常见症状与体征，表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他zu织被染成黄色。

黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。严重时可出现全身皮肤明显黄染，伴有瘙痒和陶土色大便等症状。

黄疸定义

临床表现

生理性黄疸

通常发生在新生儿期，由于新生儿胆红素代谢特点导致的暂时性黄疸，一般无需特殊治疗，可自行消退。

病理性黄疸

由多种原因导致的血清内胆红素浓度异常升高，需要针对病因进行治疗。与生理性黄疸相比，病理性黄疸出现时间早、持续时间长、黄疸程度重。

发病原因

包括胆红素生成过多（如溶血、红细胞增多症等）、肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少（如肝炎、肝硬化等）、胆红素排泄障碍（如胆道梗阻、新生儿肝炎综合征等）等。

危险因素

早产、低出生体重、窒息、缺氧、酸中毒、感染、高胆红素血症家族史等均可增加黄疸的发生风险。

诊断标准

根据血清总胆红素浓度进行判断，当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L之间时称为隐性黄疸或亚临床黄疸；当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时称为显性黄疸。

鉴别诊断

主要与假性黄疸进行鉴别，假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、