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药学技能大赛处方审核题库及答案

第一部分单项选择题（共15题，每题只有1个正确答案）

1.患者男，72岁，诊断为原发性高血压3级、良性前列腺增生，无药物过敏史，社区医师开具处方：硝苯地平控释片30mgqdpo、特拉唑嗪片2mgqdpo，药师审核时需重点提示的核心用药风险是

A.两类药物联用降压疗效不足

B.特拉唑嗪首剂给药时机错误，联用可升高体位性低血压致老年跌倒风险

C.硝苯地平控释片可加重膀胱出口梗阻，恶化前列腺增生症状

D.特拉唑嗪为高血压合并前列腺增生患者绝对禁忌症

答案：B

审核依据：特拉唑嗪属于α?肾上腺素受体阻滞剂，可松弛血管平滑肌与前列腺包膜平滑肌，首剂给药后2~3小时易诱发体位性低血压，临床常规要求首剂1mg睡前服用，后续逐步增量至2mgqd；与硝苯地平这类钙通道阻滞剂联用时，扩血管效应协同叠加，老年患者未标注睡前给药的处方存在极高的跌倒、晕厥风险。该类联用属于指南推荐的高血压合并前列腺增生可选方案，其余选项表述均无循证依据。

2.患者女，29岁，妊娠27周，确诊为轻症社区获得性肺炎，无药物过敏史，以下处方用药需直接判定为用药不适宜的是

A.阿莫西林克拉维酸钾片0.625gtidpo

B.头孢呋辛酯片0.25gbidpo

C.左氧氟沙星片0.5gqdpo

D.阿奇霉素片0.5gqdpo

答案：C

审核依据：根据《抗菌