腔镜手术病人的麻醉培训课件.pptVIP

腔镜手术病人的麻醉腔镜手术病人的麻醉腔镜手术病人的麻醉*教学内容及要求1.了解腹腔镜手术操作对生理的影响2.掌握腹腔镜手术的麻醉及处理3.熟悉并发症及其防治4.了解胸腔镜手术麻醉前的准备与评估、麻醉选择、监测5.熟悉胸腔镜手术麻醉的术中注意问题、并发症及处理6.了解经尿道腔镜手术麻醉的选择,监测7.掌握经尿道腔镜手术麻醉的术中注意问题、并发症及处理腔镜手术病人的麻醉*第一节腹腔镜手术的麻醉麻醉特点：1呼吸、循环影响显著2麻醉处理的特殊3重视并发症的防治一、腹腔镜手术对生理的影响特点：人工气腹；二氧化碳生理影响因素：人工气腹的速度、压力二氧化碳的吸收术中体位变化腔镜手术病人的麻醉*腹腔镜手术对生理的影响（一)心血管的影响1.气腹压力的影响（1)腹内压10mmHg：表现：CVP?，PAWP?,SVR?,CO?,MAP?原因：下腔静脉及腹腔内脏血管受压，血液回流?不良影响：血液回流?左室壁张力及心肌耗氧增加（2)腹内压20mmHg