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;;[概述];一、正常止血机制

正常止血主要依赖于

▲完整的血管壁结构和功能

▲有效的血小板数量和质量

▲足够的血浆凝血因子活性

二、血液抗凝及纤溶系统

▲血液生理性抗凝物质

▲纤溶系统;;（一）血管壁的止血功能

1、收缩反应:

血管壁受损或刺激时，通过神经和体液调节，立即收缩，使血流缓慢，断端回缩，利于止血。血小板释放：肾上腺素、5-HT和TXA2等，有强烈的缩血管作用。

2、激活血小板：

血管壁受损，内皮下组织暴露，释放血小板活化因子，使血小板发生黏附、聚集和释放反应，形成白色的血小板血栓堵塞伤口，利于止血。;（二）血小板止血功能

1、黏附功能：血小板黏附于血管内皮下组分（胶原及弹性蛋白）。是通过血小板膜糖蛋白GPIb-Ⅸ-Ⅴ与血管内皮下成分vWF结合，导致血小板黏附到胶原上。参与一期和二期止血。

2、聚集功能：指黏附的血小板互相聚集。黏附的血小板受凝血酶、ADP等诱聚剂的作用发生聚集。主要是通过血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa与Fg和Ca2+介导形成。参与二期止