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中国注意缺陷多动障碍诊疗指南(2026版)

一、概述

注意缺陷多动障碍（ADHD），既往称为多动症，是一种常见的神经发育障碍性疾病。主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为，常伴有学习困难、人际关系问题等，对患者的学业、职业、社会功能以及心理健康等方面均会产生持续而广泛的不良影响。ADHD的症状通常在儿童早期出现，部分患者的症状可持续至成年。

近年来，随着对ADHD研究的不断深入，在病因学、诊断方法、治疗手段等方面都有了新的进展和认识。为进一步规范ADHD的诊断和治疗，提高我国ADHD的诊疗水平，结合国内外最新研究成果和临床实践经验，特制定本指南。

二、病因和发病机制

（一）遗传因素

多项研究表明，ADHD具有较高的遗传度，遗传因素在ADHD的病因中起着重要作用。家系研究发现，ADHD患者的亲属患ADHD的风险较一般人群明显增高。双生子研究显示，同卵双生子的同病率显著高于异卵双生子。目前，已经发现多个与ADHD相关的基因，这些基因主要涉及神经递质系统（如多巴胺、去甲肾上腺素等）、神经发育相关通路等。

（二）神经生物学因素

1.神经递质异常：ADHD患者大脑中多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的代谢和功能存在异常。多巴胺与大脑的奖赏系统、注意力调节等功能密切相关，去甲肾上腺素则参与调节大脑的觉醒状态和注意力保持。神经递质的失衡可能导致ADHD患者出现注意力不集中、多