外科医学课件：尿路梗阻.pptVIP

良性前列腺增生（病理)前、中、后及两个侧叶中央带、移行带及外周带移行带好发前列腺增生,外周带好发前列腺癌增生组织向外周压迫腺体组织退行性变,转变为纤维组织——外科包膜间质增生为主,间质中又以平滑肌增生显得更为突出良性前列腺增生（病理)前列腺包膜限制后尿道受压,弯曲,拉长,变窄膀胱颈受挤压,抬高,造成膀胱出口堵塞良性前列腺增生（病理)代偿:收缩力加强,逼尿肌增厚,出现小梁失代偿:假性憩室,残余尿增加,尿潴留;膀胱、输尿管逆流;肾积水及肾功能损害良性前列腺增生（病理)梗阻症状（排尿期症状)尿流无力尿线变细尿流中断射程变短排尿时间延长临床表现刺激症状(储尿期症状)尿频尿急夜尿临床表现其它症状尿潴留血尿尿路感染结石肾功能损害临床表现国际前列腺症状评分（IPSS评分)直肠指诊：前列腺大小,质地,表面,中央沟,结节超声：B超测前列腺体积及残余尿尿流率检查：尿液150ml以上,最大尿流率15ml/s血清PSA测定：PSA4ng/ml诊断国际前列腺症状（I-PSS)评分表症状总评分=5次54次43次32次21次1没有07.从入睡到早起一般需要起来排尿几次?543210