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护理疑难病例讨论制度

针对临床护理、科研、教学有意义的特殊病例，结合患者具体情况，现存护理问题，通过组织科内、院内病例讨论，进一步完善护理措施，保证患者护理安全，提高患者护理质量。制定病例讨论制度如下：

1.讨论病例包括:护理工作中出现的疑难、复杂问题、危重病人、急救病人的抢救配合与护理、特大与复杂手术病人的围手术期护理，新开展的手术以及死亡病例。

2.病区护士长及责任护士参与科内医疗组疑难、重症、复杂手术病例的讨论及死亡病例讨论，对于特殊病例、复杂手术病例、多学科疑难病例组织护理人员再次进行讨论，制定切实可行护理措施。

3.对产生不良非件及纠纷的病例，护士长应组织科内护理人员进行重点讨论环节。发现护理工作中存在的隐患，制定改进措施，做好记录

4.讨论前明确目的，护士长或责任护士准备好病人及相关资料，通知相关人员参加，做好发言准备。

5.全院护理病历讨论由病区护士长提出并确定讨论时间，科护士长审核上报护理部，护理部组织相应科室人员及护理专家参加。6.护理病例讨论时，由病区护士长，责任护士负责汇报及介绍病人的病情、治疗、存在的主要护理问题、护理措施及效果，提出需要解决的问题。

7.参与护理病例讨论人员应针对病人的情况对已实施的护理措施加以评价，对需解决的问题用科学的护理理论子以解释并提出意见、建议与注意事项以及经验教训等。

8.护理病例讨论可以一科进行或多科联合进行。

9.各临床科室