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医院感染管理工作总结报告(2篇）

第一篇

202X年度，我院严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本要求（2021年版）》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2011年版）》等国家及省市卫健委相关法规文件要求，以筑牢医疗质量安全底线、保障医患双方健康权益为核心目标，全链条压实感染防控责任，全方位细化防控举措，全年实现了医院感染暴发零发生、多重耐药菌感染率同比下降3.2%、医务人员职业暴露发生率同比下降5.7%、消毒灭菌合格率100%、医疗废物规范处置率100%的既定目标，为医院高质量发展提供了坚实的感控保障。

健全组织架构，压实感控责任体系。我院成立了以院长为组长的医院感染管理委员会，每月召开一次委员会会议，研究解决感控工作中的重点难点问题，累计研究解决呼吸机管路消毒规范、保洁人员感控培训等重点问题17项。全院共配备专职感控护士32名、兼职感控护士112名，实现了临床、医技、后勤等所有科室感控管理的全覆盖，建立了“院感科-科室感控小组-医务人员”三级感控管理网络，明确各级人员职责：院感科负责全院感控监测、督导、培训与考核；科室感控护士负责本科室日常感控流程落实、病例监测与问题上报；一线医务人员负责个人感控防护与患者感控宣教。同时将感控工作纳入科室绩效考核，占比达15%，每月开展一次考核并通报结果，考核结果与科室奖金、评优评先直接挂钩。202X年全年共开展感控考核