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2026年医保知识考试及答案:医保患者权益保障法律法规真题解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.我国基本医疗保险制度中，参保人员依法享有的核心权益不包括以下哪项？

A.参保登记权

B.就医结算权

C.医保基金管理权

D.知情权与监督权

答案：C

解析：医保基金由医保行政部门及经办机构依法管理，参保人员不享有基金管理权，其余三项均为《社会保险法》明确规定的参保人员法定权益。

2.根据《中华人民共和国社会保险法》，职工基本医疗保险的法定参保主体是？

A.仅城镇在职职工

B.用人单位和职工

C.仅灵活就业人员

D.全体城乡居民

答案：B

3.参保人员在定点医疗机构就医时，对医保支付范围外的医疗服务项目，医疗机构应当履行的法定义务是？

A.直接使用后口头告知

B.事先征得参保人员或其近亲属、监护人同意

C.事后在费用清单中标注即可

D.自行决定是否告知

答案：B

解析：《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定，定点医药机构使用医保支付范围外的医药服务，应当事先征得参保人员或其近亲属同意，保障参保人员的知情权与选择权。

4.下列哪种情形下，参保人员的医疗费用可以纳入基本医疗保险基金支付范围？

A.工伤就医产生的费用

B.美容整形产生的费用

C.异地急诊就医的合规医疗费用

D.应由第三人负担的交通事故医疗费用

答案：C

解析：根据《社会