皮肤病PPT课件荨麻疹.pptxVIP

荨麻疹：从发病机制到临床管理病因·分型·诊断·治疗·护理医学教学课件

课程导览01疾病认知定义、流行病学与发病机制02临床诊断分型特征、诊断流程与评估工具03治疗管理阶梯治疗、特殊人群与护理预防

CHAPTER疾病认知从肥大细胞活化到风团形成掌握定义、分类框架与免疫病理机制01

荨麻疹定义与两大核心标志荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引发的局限性水肿反应，以风团与血管性水肿为特征，可单独或同时出现核心定义风团与血管性水肿为两大核心标志，可单独或同时出现风团三大典型特征3项水肿性隆起界限清楚局限性肿胀，中央苍白、周围红晕，病理为真皮层血管扩张与血浆外渗游走性与可逆性单个风团30分钟至24小时内自行消退、不留痕迹，新皮损此起彼伏剧烈瘙痒组胺作用于神经末梢H1受体引发瘙痒，夜间因副交感神经张力增高而加重血管性水肿三大表现3项深层组织肿胀突发性非凹陷性肿胀，好发眼睑、口唇、外生殖器等疏松部位，可持续72小时黏膜受累风险喉部受累出现声嘶、呼吸困难等危急症状；消化道受累可致腹痛、呕吐，需与急腹症鉴别疼痛替代瘙痒因压迫神经末梢表现为胀痛或灼热感，瘙痒反而不明显，此差异有助于临床分型

肥大细胞活化是发病核心荨麻疹的本质是皮肤肥大细胞异常活化引发的局部炎症反应，免疫机制占据主导IgE介导途径过敏原致敏首次进入产生IgE抗体，吸附于肥大细胞表面再次接触触发IgE与抗原结合，